香港衞生防護中心的一般建議是,孕婦可使用不高於30% DEET(避蚊胺)的昆蟲驅避劑;6個月或以上兒童在一般情況下使用上限為10%。但如果兒童前往蚊傳疾病流行地區而有機會被叮咬,2個月或以上可使用最高30% DEET。
「兒童10%」和「兒童30%」並非互相矛盾,而是適用於不同風險情境。選購前要先看使用者年齡、目的地風險、活性成分及產品標籤,而不是只按濃度高低判斷。
本文整理一般公共衞生資訊,不是個人醫療建議。嬰幼兒、孕婦、哺乳母親、皮膚病患者或曾有過敏反應的人,如對產品是否適用有疑問,應諮詢醫生或藥劑師。
兒童、孕婦及哺乳母親DEET濃度表
| 使用者或情境 | 香港官方建議 | 重要限制 |
|---|---|---|
| 2個月以下嬰兒 | 不使用DEET | 使用蚊帳、嬰兒車防蚊網及衣物等物理屏障 |
| 一般情況下6個月或以上兒童 | DEET上限10% | 由成人代為塗抹,避免手、眼、口及受損皮膚 |
| 前往蚊傳疾病流行地區而有被叮咬風險的2個月或以上兒童 | DEET上限30% | 屬較高風險旅遊情境,須按產品標籤使用 |
| 孕婦 | DEET上限30% | 按標籤使用,不自行增加份量或補搽次數 |
| 哺乳母親 | 可按指示使用 | 餵哺前洗去手部和身體上的驅避劑 |
| 一般成人 | 按產品標籤及暴露風險 | 濃度較高主要延長保護時間,不等於額外增強驅蚊能力 |
表內兩套兒童規則之間仍有一個範圍需要小心處理:一般指引由6個月或以上開始;2至未滿6個月只在前往蚊傳疾病流行地區且有暴露風險的特別情況下,才有「可用最高30%」的旅遊指引。家長不應把旅遊例外套用到一般日常使用。
為何有時是10%,有時是30%?
衞生防護中心一般防蚊指引把兒童DEET濃度上限定為10%,適用於一般生活情境。旅遊健康服務則考慮蚊傳疾病流行地區的感染風險,容許2個月或以上兒童使用最高30% DEET。
換句話說,選擇濃度時要問兩個問題:
- 使用者幾多歲?
- 是香港一般戶外活動,還是前往有蚊傳疾病流行或爆發的地區?
目的地是否屬風險地區會隨時間改變。出發前應查看衞生署旅遊健康服務的最新疫情和目的地健康情報;不能單靠過往印象或社交媒體帖文判斷。
DEET濃度越高是否越有效?
衞生防護中心資料指出,較高濃度DEET主要提供較長的保護時間,不會帶來其他額外防叮咬保護。這不代表人人都應選最高濃度。
產品標籤通常會列出活性成分、濃度、適用年齡、使用位置及補搽間隔。讀者應按實際暴露時間和風險選擇,不要自行混合產品、縮短補搽時間,或因為流汗便無限次重塗。
旅遊健康服務亦提醒,使用超過50% DEET的產品可能增加紅疹、水泡,以及皮膚或黏膜刺激風險。如初次使用,可先在小範圍皮膚試用;若出現不良反應,應立即停止,用溫和肥皂和清水洗淨,並在有需要時求醫。
Icaridin、IR3535與「天然」產品怎樣看?
除了DEET,香港官方資料亦列出:
- Icaridin/Picaridin(埃卡瑞丁/派卡瑞丁);
- IR3535。
這些是不同活性成分,不能直接套用DEET的10%或30%規則。選購時要看個別產品標籤所列的最低適用年齡、濃度、使用方法及補搽間隔。
「天然」「草本」或含植物提煉成分,不等於一定適合嬰兒、孕婦或敏感皮膚,也不等於保護時間與DEET相同。衞生防護中心指出,一般植物提煉成分的驅避劑保護時間較短;產品是否適用仍要看有效成分和標籤,而不是包裝用語。
防曬與防蚊液哪樣先塗?
如同時使用防曬霜及昆蟲驅避劑,官方建議次序是:
- 先塗防曬霜;
- 再塗昆蟲驅避劑。
兩者的補搽要求未必相同,不應因為需要補防曬便自動重塗防蚊液。防蚊液只在有需要時按標籤補搽。
正確使用防蚊液七步
- 先讀標籤: 確認活性成分、濃度、適用年齡及補搽間隔。
- 只塗外露位置: 薄薄、平均地塗在外露皮膚及衣服,不需要塗在衣物覆蓋的皮膚。
- 面部不要直接噴: 先噴在成人雙手,再避開眼和口薄薄塗上。
- 避開受損皮膚: 不要塗在傷口、曬傷、敏感或受刺激皮膚。
- 兒童由成人代塗: 不讓小童自行處理,亦避免塗在兒童雙手,以免觸及眼口。
- 不要在密閉或有火種位置噴: 遠離食物、明火及燃點中的香煙。
- 回到室內後清洗: 用肥皂和清水洗淨皮膚,並更換和清洗接觸過驅避劑的衣物。
衞生防護中心小冊子亦指出,兒童使用走珠式塗劑較噴霧劑合適。無論選哪種劑型,成人都應控制份量並避免小童吸入或吞下。
2個月以下嬰兒如何防蚊?
2個月以下嬰兒不應使用含DEET的昆蟲驅避劑。可採用的物理防護包括:
- 在嬰兒車或睡床加設完整防蚊網;
- 穿著寬鬆、淺色而能遮蓋手腳的衣物;
- 避免在蚊患較嚴重的時間或草叢密集位置逗留;
- 檢查家居花瓶、花盆底盤及容器有否積水。
防蚊網要保持完整並避免貼住嬰兒面部。氯菊酯屬殺蟲劑,衞生防護中心明確提醒切勿直接塗在皮膚上。
暑假外遊前檢查清單
查目的地: 查看旅遊健康服務的最新蚊傳疾病資訊。
看年齡: 特別留意2個月、6個月兩個分界。
看成分: DEET、Icaridin及IR3535不能共用同一濃度規則。
看標籤: 核對適用年齡、補搽間隔及使用位置。
先防曬後驅蚊: 不因補防曬而自動補防蚊液。
回港後: 如從受影響地區回來,衞生防護中心建議14天內繼續採取防蚊措施;如發燒或不適,盡快求醫並告知行程。
甚麼情況應停止使用?
如果使用後出現紅疹、水泡、明顯刺激或其他不良反應,應停止使用,並用溫和肥皂和清水洗淨。若產品進入眼睛、被吞下,或症狀持續,應按產品標籤的處理方法尋求專業協助。
本文不能判斷個別人士是否適合某種成分,也不取代醫生或藥劑師的個人建議。
